Kemas kini: Julai 2026 | Dr. Asyraf, Poliklinik AmalMedik
Hai, saya Dr. Asyraf. Buku lali terseliuh adalah kecederaan yang paling kerap saya rawat, dan juga yang paling kerap dipandang ringan.
Jawapan ringkas: buku lali adalah sendi yang menghubungkan tulang kaki dengan tulang pergelangan kaki. Sakit buku lali paling kerap disebabkan oleh terseliuh, iaitu ligamen yang meregang atau koyak apabila kaki terpusing ke dalam. Bengkak, lebam dan sakit ketika berjalan adalah tanda biasa. Kebanyakan kes pulih dalam satu hingga enam minggu, tetapi buku lali yang tidak dirawat dengan betul boleh menjadi longgar dan mudah terseliuh berulang kali.
Itu poin terakhir yang paling penting, dan yang paling kerap diabaikan.
Kandungan Artikel
Apa Itu Buku Lali
Buku lali, atau dalam istilah perubatan disebut sendi ankle, adalah sendi yang menghubungkan tulang kaki bawah dengan tulang tapak kaki.
Ia disokong oleh beberapa ligamen. Ligamen di bahagian luar buku lali adalah yang paling lemah, dan itu sebab majoriti kes terseliuh berlaku apabila kaki terpusing ke dalam.
Sendi ini menanggung berat seluruh badan setiap kali anda melangkah. Itu sebab kecederaan di sini memberi kesan besar kepada pergerakan harian.
Punca Sakit Buku Lali
1. Terseliuh (Ligamen Terkoyak)
Punca paling biasa setakat ini.
Berlaku apabila kaki terpusing melebihi julat normal, biasanya semasa berjalan di permukaan tidak rata, menuruni tangga, bersukan, atau memakai kasut tumit tinggi.
Terseliuh dibahagikan kepada tiga gred:
| Gred | Apa yang berlaku | Tempoh pemulihan |
|---|---|---|
| Gred 1 | Ligamen meregang, koyak sangat halus | 1 hingga 2 minggu |
| Gred 2 | Ligamen koyak separa | 3 hingga 6 minggu |
| Gred 3 | Ligamen koyak sepenuhnya | 6 hingga 12 minggu |
Gred 3 selalunya disertai rasa seperti sesuatu terputus semasa kecederaan, bengkak yang teruk dalam masa satu jam, dan ketidakupayaan menanggung berat.
2. Keretakan Tulang
Kadangkala apa yang disangka terseliuh sebenarnya adalah keretakan.
Petunjuk yang membimbangkan: sakit tajam apabila menekan tulang bonjol di sisi buku lali, tidak boleh berjalan empat langkah, dan bengkak yang sangat teruk.
Jika ciri-ciri ini ada, X-ray diperlukan untuk menolak keretakan.
3. Gout
Gout kerap menyerang buku lali, dan ia mudah disalah anggap sebagai terseliuh.
Perbezaannya: gout datang tanpa sebarang kecederaan, kulit menjadi merah menyala dan panas, dan sakitnya memuncak pada waktu malam. Rujuk panduan kami mengenai tanda gout.
4. Artritis
Osteoartritis pada buku lali menyebabkan sakit yang berkembang perlahan bertahun-tahun, kaku pada waktu pagi, dan bunyi geseran semasa bergerak. Selalunya berlaku pada buku lali yang pernah cedera teruk sebelum ini.
5. Masalah Tendon
Tendon di sekitar buku lali boleh mengalami radang akibat penggunaan berlebihan. Sakitnya terletak di sepanjang laluan tendon, bukan di dalam sendi, dan bertambah teruk dengan aktiviti tertentu.
Buku Lali Bengkak: Apa Maksudnya
Bengkak selepas kecederaan adalah tindak balas normal badan. Tetapi bengkak tanpa kecederaan adalah cerita lain.
Bengkak pada satu belah buku lali tanpa kecederaan boleh menandakan gout, jangkitan sendi atau masalah tendon.
Bengkak pada kedua-dua belah buku lali biasanya bukan masalah sendi. Ia lebih menjurus kepada masalah jantung, buah pinggang, hati, atau kesan sampingan ubat darah tinggi tertentu. Ini perlu dinilai oleh doktor.
Bengkak disertai demam, kulit merah menyala dan sakit yang teruk memerlukan rawatan segera, kerana jangkitan sendi boleh merosakkan sendi dalam masa beberapa hari.
Rawatan Segera Buku Lali Terseliuh
Dalam 48 hingga 72 jam pertama, ikut kaedah ini.
- Lindungi. Elakkan aktiviti yang memburukkan keadaan. Gunakan tongkat jika perlu.
- Bebanan terkawal. Ini yang berubah daripada nasihat lama. Rehat sepenuhnya tidak lagi disyorkan. Mula berjalan secara perlahan setakat yang tidak menyakitkan, kerana pergerakan terkawal mempercepatkan pemulihan.
- Ais. Letakkan ais yang dibalut kain selama 15 hingga 20 minit, setiap 2 hingga 3 jam. Jangan letak ais terus pada kulit.
- Balutan. Balut dengan pembalut anjal untuk mengurangkan bengkak. Jangan terlalu ketat sehingga jari kaki menjadi kebas atau kebiruan.
- Naikkan kaki. Letakkan kaki lebih tinggi daripada paras jantung ketika berehat.
Apa yang perlu dielakkan
- Jangan urut kuat pada hari pertama dan kedua kerana ia boleh menambah pendarahan dalam tisu
- Jangan mandi air panas atau tuam panas pada fasa awal
- Jangan terus kembali bersukan walaupun sudah tidak sakit
- Elakkan minuman beralkohol yang boleh menambah bengkak
Saya perlu sebut satu perkara tentang amalan tradisional. Ramai pesakit datang selepas diurut dengan kuat sebaik sahaja terseliuh, dan bengkaknya jauh lebih teruk. Urutan ada tempatnya, tetapi bukan pada 48 jam pertama.
Kenapa Buku Lali Jadi Mudah Terseliuh Berulang
Ini bahagian yang paling penting dalam artikel ini.
Apabila ligamen koyak dan tidak dipulihkan dengan betul, ia sembuh dalam keadaan longgar. Deria kedudukan sendi anda juga terjejas, iaitu keupayaan badan mengesan kedudukan kaki tanpa melihat.
Hasilnya: buku lali menjadi tidak stabil dan mudah terseliuh semula. Setiap kali berulang, ia menjadi lebih longgar.
Dalam jangka panjang, ketidakstabilan ini boleh membawa kepada artritis pada sendi buku lali.
Cara mencegahnya ialah latihan keseimbangan. Ia mudah tetapi perlu konsisten:
- Berdiri atas sebelah kaki selama 30 saat, ulang beberapa kali sehari
- Apabila sudah stabil, cuba dengan mata tertutup
- Kemudian cuba di atas tuala yang dilipat untuk permukaan yang kurang stabil
Latihan keseimbangan yang dilakukan secara konsisten selepas kecederaan mengurangkan risiko terseliuh berulang dengan ketara. Ia perlu diteruskan sekurang-kurangnya beberapa bulan selepas kecederaan, bukan hanya sehingga sakit hilang.
Bagi mereka yang aktif bersukan, terseliuh berulang biasanya tanda ligamen belum pulih sepenuhnya. Rawatan kecederaan sukan di AmalMedik merangkumi latihan imbangan dan pengukuhan supaya buku lali kembali stabil. Otot betis yang lemah atau tegang juga menambah risiko, dan saya terangkan sebabnya dalam artikel sakit betis.
Bila Perlu Berjumpa Doktor
Dapatkan rawatan segera jika:
- Anda tidak boleh menanggung berat atau berjalan empat langkah
- Buku lali kelihatan bengkok atau tidak pada bentuk asalnya
- Sakit tajam apabila menekan tulang bonjol di sisi buku lali
- Bengkak sangat teruk dalam masa satu jam selepas kecederaan
- Jari kaki menjadi kebas, pucat atau kebiruan
- Bengkak disertai demam dan kulit merah menyala
Buat temujanji jika:
- Sakit tidak bertambah baik selepas satu minggu
- Buku lali masih bengkak selepas dua minggu
- Anda sudah terseliuh lebih daripada dua kali pada buku lali yang sama
- Buku lali terasa longgar atau tidak stabil semasa berjalan
- Bengkak berlaku tanpa sebarang kecederaan
- Kedua-dua belah buku lali bengkak
Terseliuh berulang adalah sebab yang cukup untuk berjumpa doktor walaupun sakitnya ringan. Ia menandakan ketidakstabilan yang perlu dirawat sebelum menjadi masalah kekal.
Rawatan di Klinik
Di Poliklinik AmalMedik, kami menilai kecederaan buku lali secara menyeluruh: pemeriksaan kestabilan ligamen, X-ray untuk menolak keretakan jika perlu, ultrasound untuk menilai ligamen dan tendon, dan ujian darah jika gout disyaki.
Untuk sakit yang berterusan, kami menawarkan suntikan dan rawatan pengurusan sakit, serta program pemulihan untuk mengembalikan kestabilan sendi.
Kami ada 14 cawangan di sekitar Kuala Lumpur dan Selangor. Lihat senarai cawangan kami.
Baca juga:
Soalan Lazim (FAQ)
Apa itu buku lali?
Buku lali adalah sendi yang menghubungkan tulang kaki bawah dengan tulang tapak kaki. Ia disokong oleh ligamen dan menanggung berat badan setiap kali anda melangkah.
Berapa lama buku lali terseliuh sembuh?
Terseliuh ringan pulih dalam satu hingga dua minggu. Koyak separa mengambil masa tiga hingga enam minggu, manakala koyak sepenuhnya boleh mengambil masa enam hingga dua belas minggu.
Apa petua hilangkan bengkak buku lali?
Letakkan ais yang dibalut kain selama 15 hingga 20 minit setiap dua hingga tiga jam, balut dengan pembalut anjal, dan naikkan kaki lebih tinggi daripada paras jantung ketika berehat.
Bolehkah urut buku lali yang terseliuh?
Jangan urut kuat dalam 48 jam pertama kerana ia boleh menambah pendarahan dalam tisu dan memburukkan bengkak. Urutan lembut boleh dilakukan selepas fasa awal reda.
Kenapa buku lali bengkak tanpa sebab?
Bengkak sebelah tanpa kecederaan boleh menandakan gout atau jangkitan sendi. Bengkak pada kedua-dua belah boleh berkait dengan masalah jantung, buah pinggang atau kesan ubat, dan perlu diperiksa doktor.
Apa tanda ligamen buku lali koyak teruk?
Rasa seperti sesuatu terputus semasa kecederaan, bengkak teruk dalam masa sejam, tidak boleh menanggung berat, dan sendi terasa longgar. Ini memerlukan pemeriksaan segera.
Kesimpulan
Buku lali terseliuh nampak seperti kecederaan kecil, dan kebanyakannya memang pulih dengan baik. Tetapi cara anda merawatnya pada minggu pertama menentukan sama ada ia pulih sepenuhnya atau menjadi masalah berulang.
Dua perkara yang saya mahu anda ingat: jangan urut kuat pada hari pertama, dan jangan berhenti latihan keseimbangan sebaik sahaja sakit hilang.
Jika anda sudah terseliuh berulang kali pada buku lali yang sama, itu tanda ligamen sudah longgar dan perlu dinilai. Hubungi Poliklinik AmalMedik untuk pemeriksaan di cawangan berdekatan anda.
Perhatian: Artikel ini bertujuan untuk maklumat umum sahaja. Sentiasa dapatkan nasihat perubatan profesional sebelum memulakan sebarang rawatan.
Artikel ini disunting oleh Dr Muhammad Asyraf Zubir Albakri, MD, RMSK. Beliau merupakan trainer Muskuloskeletal (MSK) di bawah IPIN dan Poliklinik Amalmedik. Minat beliau tertumpu pada rawatan kesakitan dan intervensi berpandukan ultrasound, dengan matlamat membantu pesakit kembali bergerak aktif dan menjalani kehidupan dengan lebih baik.
