Pernah dengar lutut anda berbunyi “krak” atau berderak bila bangun dari duduk, naik tangga, atau mencangkung? Anda tidak keseorangan. Di Poliklinik AmalMedik, ramai pesakit dari seluruh KL dan Selangor datang berjumpa saya kerana risau dengan bunyi ini.
Table of Contents
Berita baik dahulu. Lutut berbunyi yang tidak disertai sakit, bengkak, atau lutut terkunci selalunya tidak berbahaya dan tidak memerlukan rawatan. Bunyi itu biasanya datang daripada gelembung gas dalam sendi atau tendon yang bergeser melepasi tulang. Tetapi jika lutut berbunyi bersama rasa sakit atau bengkak, itu tanda anda perlu berjumpa doktor untuk pemeriksaan.
Mari saya terangkan punca sebenar, bila anda patut risau, dan apa yang boleh dibuat.
Apa Itu Bunyi Lutut (Krepitus)?
Dalam istilah perubatan, bunyi lutut yang berderak atau berkeriut dipanggil krepitus. Ia adalah bunyi atau rasa yang timbul apabila struktur di dalam sendi lutut bergerak dan bergeser antara satu sama lain.
Krepitus sangat biasa. Satu kajian mendapati sehingga 36% orang yang langsung tiada sakit lutut pun mengalami lutut berbunyi. Jadi bunyi itu sendiri bukan penyakit. Yang lebih penting ialah sama ada ia datang bersama simptom lain.
Punca Lutut Berbunyi
Ada beberapa sebab lutut anda mengeluarkan bunyi. Sesetengahnya tidak berbahaya, sesetengahnya perlu perhatian.
1. Gelembung Gas dalam Sendi
Cecair sinovial yang melincirkan sendi lutut mengandungi gas terlarut seperti karbon dioksida. Bila anda gerakkan lutut, gelembung gas ini boleh pecah dan menghasilkan bunyi “krak”. Ini sama seperti bila anda patahkan buku jari. Ia tidak memudaratkan.
2. Tendon dan Ligamen Bergeser
Apabila anda bergerak, tendon atau ligamen kadangkala tersangkut sedikit pada bonjolan tulang dan terlepas semula ke tempat asal. Pergerakan ini menghasilkan bunyi klik. Selalunya tiada masalah selagi tiada sakit.
3. Sindrom Patellofemoral
Ini berlaku bila tempurung lutut (patella) tidak bergerak licin pada laluannya. Anda mungkin dengar bunyi berkeriut bila naik tangga atau bangun dari duduk lama, kadangkala dengan rasa tidak selesa di sekeliling tempurung lutut. Ia biasa pada orang muda yang aktif dan wanita.
4. Koyakan Meniskus
Meniskus ialah tisu rawan yang berfungsi sebagai penyerap hentakan dalam lutut. Ia boleh koyak akibat lutut terpulas secara tiba-tiba semasa bersukan atau aktiviti berat. Krepitus akibat koyakan meniskus selalunya disertai sakit, bengkak, atau rasa lutut tersekat.
5. Osteoartritis (Kehausan Sendi)
Ini adalah punca krepitus yang paling penting untuk dikenal pasti. Dalam osteoartritis, rawan licin yang melindungi hujung tulang haus secara beransur-ansur, menyebabkan permukaan sendi menjadi kasar dan bergeser. Hasilnya bunyi berderak, selalunya bersama sakit, kekakuan pada waktu pagi, dan lutut yang semakin lemah.
Osteoartritis lutut bukan masalah kecil di Malaysia. Kajian menunjukkan satu daripada tiga individu berumur 55 tahun ke atas mengalami sakit lutut, dan satu daripada empat melaporkan simptom osteoartritis lutut. Jadi jika anda berumur pertengahan atau lebih dan lutut kerap berbunyi bersama sakit, jangan abaikannya.
Lutut berbunyi yang disertai sakit bila naik tangga biasanya berkaitan dengan sendi tempurung lutut. Tetapi jika bunyi pop yang kuat berlaku semasa bersukan dan lutut terus bengkak, ia mungkin tanda kecederaan ACL yang perlu diperiksa segera.
Lutut Berbunyi Tapi Tak Sakit, Perlu Risau?
Soalan ini paling kerap saya terima di klinik. Jawapan mudahnya: jika lutut berbunyi tetapi tiada sakit, bengkak, atau masalah pergerakan, anda selalunya tidak perlu risau. Bunyi bersih tanpa simptom lain biasanya tidak berbahaya.
Namun ada satu perkara yang patut anda tahu. Kajian jangka panjang mendapati orang yang kerap mengalami krepitus mempunyai risiko lebih tinggi untuk mengembangkan osteoartritis lutut bersimptom pada masa depan. Ini tidak bermakna anda pasti akan dapat, tetapi ia satu isyarat untuk mula menjaga lutut dari sekarang: kawal berat badan, kuatkan otot peha, dan elak beban berlebihan.
Bila Perlu Jumpa Doktor?
Berjumpa doktor jika lutut berbunyi disertai mana-mana tanda berikut:
- Sakit yang berterusan atau semakin teruk
- Bengkak atau kemerahan pada lutut
- Lutut terkunci, tersekat, atau terasa nak “give way”
- Kekakuan lutut terutama pada waktu pagi
- Bunyi bermula selepas kecederaan atau jatuh
- Kesukaran meluruskan atau membengkokkan lutut sepenuhnya
Tanda-tanda ini menunjukkan ada masalah struktur seperti koyakan meniskus atau osteoartritis yang perlu diperiksa. Semakin awal dikesan, semakin banyak pilihan rawatan yang ada untuk melambatkan kerosakan.
Cara Rawat & Kurangkan Lutut Berbunyi
Rawatan bergantung pada punca. Untuk bunyi tanpa sakit, fokus pada penjagaan harian. Untuk bunyi bersama sakit, rawatan perubatan mungkin diperlukan.
Penjagaan di Rumah
Kuatkan otot peha (quadriceps). Otot peha yang kuat menstabilkan tempurung lutut dan mengurangkan geseran. Senaman ringkas seperti straight leg raise dan wall squat separa sangat membantu.
Kawal berat badan. Setiap kilogram berlebihan menambah beban berganda pada sendi lutut ketika berjalan dan naik tangga. Menurunkan berat badan adalah antara cara paling berkesan melindungi lutut.
Pemanasan sebelum bersenam. Regangkan otot dan panaskan badan sebelum aktiviti fizikal untuk mengurangkan tekanan mengejut pada lutut.
Pakai kasut yang sesuai. Kasut dengan sokongan baik mengurangkan hentakan pada sendi. Elakkan selipar nipis untuk aktiviti berjalan jauh.
Rawatan di Klinik
Jika bunyi disertai sakit atau kita mengesyaki osteoartritis, kami di AmalMedik menawarkan pilihan rawatan tanpa pembedahan. Ini termasuk fisioterapi berpandu, suntikan gel lutut (hyaluronic acid) untuk melincirkan sendi, dan terapi PRP (platelet-rich plasma) untuk membantu pemulihan tisu. Pilihan rawatan bergantung pada punca dan tahap kerosakan sendi anda.
Anda boleh baca lebih lanjut dalam panduan kami tentang sakit lutut dan rawatan tanpa pembedahan dan punca serta rawatan sakit sendi.
Baca juga:
- Rawatan sakit lutut di AmalMedik
- 12 Punca Sakit Lutut, Rawat Cepat Sebelum Jadi Lebih Kronik & Makin Stress!
Soalan Lazim (FAQ)
Adakah lutut berbunyi tanda osteoartritis?
Tidak semestinya. Lutut berbunyi tanpa sakit selalunya normal dan disebabkan gas atau tendon. Tetapi bunyi berderak yang disertai sakit, kekakuan pagi, atau bengkak boleh menjadi tanda awal osteoartritis dan perlu diperiksa doktor.
Bagaimana hentikan lutut daripada berbunyi?
Kuatkan otot peha, kawal berat badan, buat pemanasan sebelum senam, dan pakai kasut bersokongan baik. Langkah ini mengurangkan geseran dalam sendi. Jika bunyi berterusan dengan sakit, berjumpa doktor untuk penilaian lanjut.
Lutut berbunyi bila mencangkung, bahaya ke?
Selalunya tidak bahaya jika tiada sakit. Bunyi ketika mencangkung biasanya daripada tempurung lutut atau gelembung gas. Jika ia disertai sakit, bengkak, atau lutut tersekat, itu tanda perlu pemeriksaan doktor.
Umur berapa lutut mula berbunyi?
Lutut boleh berbunyi pada mana-mana umur, termasuk orang muda yang aktif. Namun bunyi bersama sakit lebih kerap pada usia 40 tahun ke atas akibat kehausan sendi. Bunyi tanpa sakit pada orang muda selalunya tidak membimbangkan.
Kesimpulan
Lutut berbunyi tanpa sakit selalunya tidak berbahaya dan hanya perlu penjagaan harian seperti menguatkan otot peha dan mengawal berat badan. Tetapi jika bunyi itu datang bersama sakit, bengkak, kekakuan, atau lutut terkunci, itu isyarat untuk berjumpa doktor sebelum masalah menjadi lebih teruk.
Di Poliklinik AmalMedik, pakar kami menawarkan pemeriksaan lutut dan rawatan tanpa pembedahan seperti suntikan gel dan PRP. Dengan 14 cawangan di sekitar KL dan Selangor, ada cawangan yang berdekatan dengan anda. Hubungi kami atau tempah temujanji hari ini untuk pemeriksaan lutut yang menyeluruh, dan biar kami bantu anda bergerak tanpa risau.
Artikel ini disunting oleh Dr Muhammad Asyraf Zubir Albakri, MD, RMSK. Beliau merupakan trainer Muskuloskeletal (MSK) di bawah IPIN dan Poliklinik Amalmedik. Minat beliau tertumpu pada rawatan kesakitan dan intervensi berpandukan ultrasound, dengan matlamat membantu pesakit kembali bergerak aktif dan menjalani kehidupan dengan lebih baik.
